Kodierung: Checklisten

Aus Urothek Neunkirchen
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radikale Prostatektomie

ICDs

ICD-10 wann?
C61 Prostatakarzinom
C49.9 Lymphangiosis carcinomatosa (Histo: L1)
C77* Lymphknotenmetastasen
C79.88 Samenblaseninfiltration (Prostata: pT3b)
D07.5 high grade PIN Prostata Grade II & III
N13.3 Hydronephrose
N30.0 akute Zystitis (Keime!!!)
T81.0 intraop. Blutung (Transfusion), postop Hämatom Sono Kontrolle Hämatom
T81.2 intraoperative Darm-, Blasen-, Nerven-, Milz-, Organverletzung
T81.8 Postop. Urinom, Fistel, Leckage MCU nicht dicht
T83.0 Mechanische Komplikation durch DK/SDK/CF
T83.5 Infektion durch urogenitales Implantat (Keime!!!)
T88.4 Schwierige Intubation
T88.5 Sonstige Komplikation infolge Anästhesie
T88.7 Nebenwirkung Medikament
R30.0 Dysurie
R30.1 Tenesmus vesicae (Blasenkrämpfe)
R53 Schwäche, Asthenie, Lethargie
R54 hohes Alter
Z99.2 Dialysepatient
Z99.3 Rollstuhlabhängigkeit

Prozeduren

OPS wann?
5-604.01 offene Px ohne LA
5-604.02 offene Px mit LA
5-604.11 offene Px mit NS ohne LA
5-604.12 offene Px mit NS mit LA
5-604.41 lap Px ohne LA
5-604.42 lap Px mit LA
5-604.51 lap Px mit NS ohne LA
5-604.52 lap Px mit NS mit LA
5-987 Anwendung eines OP-Roboters (Da Vinci)
5-402.5 offene pelvine LA
5-402.a lap pelvine LA
8-137.03 intraop. Harnleiterschienen-Einlage
8-137.2 Harnleiterschienenentfernung
5-572.0 intraoperative Zystostomie
3-05c.0 TRUS
5-995 Vorzeitiger Abbruch einer OP
8-132.1 Blasenspülung, einmalig
8-132.2 Blasenspülung, intermittierend
8-132.3 Blasenspülung, kontinuierlich
8-132.x Sonstige Manipulation am Harntrakt (DK)
8-139.0 Bougierung der Harnröhre (Diddel-Stift)
8-159.2 Therapeutische Punktion einer Lymphozele
8-159.3 Therapeutische Punktion eines Urinoms
8-800.7f Transfusion von 1-6 EK's
8-800.7g Transfusion von 6-11 EK's
8-810* Gerinnungsmedikamente
8-831.0 ZVK-Einlage
8-831.2 ZVK-Wechsel
8-919 Komplexe Akutschmerzbehandlung
(Pumpe, 2 Visiten/Tag, Dokumentation von mindestens 3 Aspekten
der Effektivität der Therapie (Analgesie, Symptomintensität,
Symptomkontrolle, Ermöglichung aktiver Therapie)
3-13e MCU

Cystektomie

Prozeduren

OPS wann?
5-567.00 einfache Zystektomie beim Mann
5-567.10 einfache Zystektomie bei der Frau
5-576.20 radikale Zystektomie ohne Urethrektomie beim Mann
5-576.30 radikale Zystektomie mit NS ohne Urethrektomie beim Mann
5-576.40 radikale Zystektomie mit Urethrektomie beim Mann
5-576.50 radikale Zystektomie mit NS mit Urethrektomie beim Mann
5-576.60 radikale Zystektomie ohne Urethrektomie bei der Frau
5-576.70 radikale Zystektomie mit Urethrektomie bei der Frau
5-576.80 Eviszeration des kleinen beckens beim Mann
5-687.0 Vordere Exenteration bei der Frau
5-575* Partielle Harnblasenresektion
5-577.00 Ileum Neoblase offen chirurgisch
5-577.10 Kolon Neoblase offen chirurgisch
5-577.20 Ileozäkalneoblase offen chirurgisch
5-565.00 Ileum-Conduit offen chirurgisch
5-564.31 Ureterocutaneostomie offen chirurgisch
5-402.5 offene pelvine LA
5-402.a lap pelvine LA
8-137.03 intraop. Harnleiterschienen-Einlage
8-137.2 Harnleiterschienenentfernung
5-572.0 intraoperative Zystostomie
3-05c.0 TRUS
5-995 Vorzeitiger Abbruch einer OP
8-132.1 Blasenspülung, einmalig
8-132.2 Blasenspülung, intermittierend
8-132.3 Blasenspülung, kontinuierlich
8-132.x Sonstige Manipulation am Harntrakt (DK)
8-139.0 Bougierung der Harnröhre (Diddel-Stift)
8-159.2 Therapeutische Punktion einer Lymphozele
8-159.3 Therapeutische Punktion eines Urinoms
8-800.7f Transfusion von 1-6 EK's
8-800.7g Transfusion von 6-11 EK's
8-810* Gerinnungsmedikamente
8-831.0 ZVK-Einlage
8-831.2 ZVK-Wechsel
8-919 Komplexe Akutschmerzbehandlung
(Pumpe, 2 Visiten/Tag, Dokumentation von mindestens 3 Aspekten
der Effektivität der Therapie (Analgesie, Symptomintensität,
Symptomkontrolle, Ermöglichung aktiver Therapie)