Notfall: Dringlichkeitskatalog urologischer Notfälle

Katalog der Dringlichkeitsstufen für Urologische Notfälle (Jahr 2014)

Vitaler Notfall (Stufe 1)

• Nierentrauma mit vital bedrohlicher Blutung
• Sonstige Traumata mit vital bedrohlicher Blutung
• Postoperative Nachblutung (Nephrektomie, Nierenteilresektion, Radikale Prostatektomie, Zystektomie) mit vital bedrohlichem Hb-Abfall
• Akute Hb- und kreislaufrelevante Blutungen aus dem Urogenitaltrakt (z.B. Blasentamponade)

Dringender Eingriff (Stufe 2)

• Hodentorsion, OP zwingend bis max. 6 h nach Eintritt des Ereignisses, ggf. somit auch Notfallindikation möglich
• Sonstige Traumata (z.B. Hoden)
• Sepsis mit Notwendigkeit einer Harnableitung (z.B. DJ oder PCN in Narkose)
• Kolik mit Narkosenotwendigkeit
• Nachblutung (z.B. Nephrektomie, Nierenteilresektion, Radikale Prostatektomie, Zystektomie, TUR-B, TUR-P, Revolix), Hb-relevant und/oder Schmerzen
• Blasentamponade, Hb-relevant und/oder Schmerzen
• Fournier'sches Gangrän
• Abszeß mit Sepsiszeichen
• Priapismus mit Notwendigkeit der Narkose
• Revisions-OP mit höchst dringlicher Indikation (z.B. mechanischer Ileus, Darmanastomoseninsuffizienz, offene Revision nach transurethralem Eingriff (z.B. Blasenperforation, Harnleiterabriß)
• Paraphimose
• Fremdkörperentfernung
• Penisfraktur
• Harnableitung (DJ/PCN) nach klinischem Befund (Entzündungsparameter, Nierenparameter)

Aufgeschobene Dringlichkeit (Stufe 3)

• Skrotalabszeß ohne Sepsiszeichen
• Harnableitung (Nephrostomie, DJ) nach klinischem Befund (Entzündungsparameter, Retentionsparameter)

Anmerkungen

Eine Stufenanpassung ist dann notwendig, wenn der Zustand des Patienten sich signifikant verändert. CA Dr. Kwon 27.03.2020